Я случайно стал экспертом по расследованию медицинских счетов и их уменьшению за несколько лет посещений врача по поводу хронического заболевания. Я получаю медицинскую страховку через своего работодателя, но меня по-прежнему просят самому оплатить десятки крупных расходов. К счастью, сделав три вещи, мне не пришлось платить более 4000 долларов, за которые мне должны были выставить счет.
Недавно я получил счет на 699 долларов за сканирование, которое мне не назначали и о котором я не знал.
Мой врач направил меня на обследование, и, чтобы избежать нежелательных расходов, я заранее позвонил в свою страховку, чтобы убедиться, что назначенное сканирование будет покрыто. Они подтвердили, что сканирование, указанное в направлении, будет полностью покрыто и что страхование вступит в силу до того, как я получу свою франшизу (что было здорово, поскольку она только что была обнулена за год).
Конечно же, мой страховой портал показал, что я задолжал 0 долларов за предписанное сканирование, но с меня также взяли плату за загадочную вторую услугу, которую я не узнал. Я позвонил поставщику услуг, думая, что с меня, должно быть, взяли деньги случайно, но они сообщили мне, что другой тест был дополнительным исследованием, которое они всегда проводили вместе с тем, которым занимался я. Тест проходил одновременно на одной и той же машине, поэтому я понятия не имел, что получаю его.
Просмотр направления моего врача подтвердил, что она заказала только одно сканирование, поэтому я решил оспорить счет: я запланировал одну услугу, предоставил на нее правильное направление и подтвердил покрытие своей страховкой.
Поскольку у меня было это направление в качестве доказательства назначения врача, поставщик признал несоответствие, и плата была снижена до нуля.
Совет: Попытка сравнить рекомендации, счета и страховые выплаты может привести к путанице, поскольку все они называют услуги по-разному, поэтому обязательно проверяйте код выставления счетов «CPT» для каждой услуги.
Оставаясь на вершине своей страховой компании, я получил 3151,55 доллара в виде возмещения, которое, вероятно, никогда бы не было выплачено, если бы я не принял меры.
Я посещал специалиста, который не принимал страховку, но мой полис позволял мне платить самостоятельно и подавать заявления о возмещении. Хотя я подавал заявления каждый месяц, я время от времени получал чеки на возмещение расходов, охватывающие от нескольких посещений до нескольких месяцев лечения. Кроме того, мне приходилось продолжать отправлять по электронной почте одни и те же неоплаченные претензии, пока они не были решены, поэтому мой онлайн-портал страхования был полон повторяющихся претензий и устаревшей информации.
Главное было оставаться организованным. Я документировал каждую поданную мной претензию, хранил всю почту, полученную от страховой компании, и отправлял электронные письма в случае отсутствия выплат. Несколько чеков были оплачены без необходимости следить за ними, но я рад, что отслеживал все, потому что обнаружил платежи на тысячи долларов, которые были случайно отправлены провайдеру (которому я уже заплатил) вместо мне. Чтобы их переоформить и отправить мне, потребовалось три месяца звонков и электронных писем.
Совет: Чтобы выяснить, какие услуги были возмещены, обратите внимание не только на дату получения чеков, но и на даты оказания услуг, указанные в вашем объяснении льгот. Хотя я получил некоторые своевременные возмещения, одно январское требование не было оплачено до июля.
Прежде чем оплачивать медицинский счет, убедитесь, что ваша страховая компания выставила счет правильно, даже если вы считаете, что у вашего поставщика услуг есть вся ваша правильная информация.
Недавно я получил счет на 455 долларов за плановый медосмотр. Я нашел врача через свой страховой портал и подтвердил ему информацию о своей страховке перед визитом, так что я знал, что на меня застраховано. Когда я позвонил в отдел выставления счетов, у них была неверная информация о страховке. Они отправили счет прямо мне, а не в мою страховую компанию.
Как только я предоставил им правильную информацию, они обработали счет через страховку, и я был полностью застрахован.
Мой последний совет: не думайте, что вы несете ответственность за оплату только потому, что получили счет.
Моей первой реакцией на крупные счета за медицинские услуги часто было смущение: я думала, что, должно быть, не выбрала хороший страховой полис или не подтвердила должным образом, что мои врачи или услуги покрываются страховкой. У меня возникло желание немедленно оплатить счет, даже если он показался возмутительным, чтобы покончить с этим. Однако, сохраняя спокойствие и задавая вопросы, я сэкономил тысячи долларов.
